Dejaros ayudar, queremos hacerlo

Esta mañana, de nuevo una paciente ha hecho que me vuelva a plantear ciertas cosas que quiero compartir. 

Se trata de una mujer que está pasando unas últimas semanas de tratamiento francamente malas y, lejos de solicitar nuestra ayuda, aguanta el dolor, el cansancio, las heridas... sin decir nada. Se trata de cosas que no se ven, que uno no puede apreciar si no se para a preguntar y a explorar detenidamente. 

Hoy, cuando la he visto, se me ha caído el alma a los pies. Es cierto que la vi la semana pasada y ha empeorado de forma notable en los últimos días. El lunes debía estar mal ya, pero como yo no estaba en el hospital ni siquiera dijo nada y hoy... 

¿Sabéis cuál es la parte que más me duele como médico? Que ella tiene dolores que no me cuenta, está pasando unos días malísimos que tampoco comparte conmigo si no se lo "saco" como buenamente puedo. No sólo son las heridas de la piel que han empeorado en cuestión de 4 días (era esperable al estar tratando la propia piel), sino que, por poneros un ejemplo, hace una semana se me ocurrió preguntar cómo dormía y resulta que tenía nicturia de una media de 10 (es decir, se levantaba unas 10 veces para orinar durante la noche). Estamos tratando la zona y era algo que podía pasar, pero ¡¿10 veces?! ufff!!!! Me arrepiento mucho de no habérselo preguntado antes, pero pensé que si era así ella me lo diría. 

Por lo que veo y compruebo cada día, aunque me siga extrañando y, en cierto modo, doliendo, es que muchos de nuestros pacientes no "se quejan", no dicen nada, por no "molestar". Se hacen su idea de que "es lo normal por el tratamiento y tengo que llevarlo". Sólo puedo decir dos cosas: Claro que es algo esperable por el tratamiento pero ¡¡¡no hay que aguantarse!!! Los médicos, las enfermeras... estamos ahí para haceros ese tratamiento lo más llevadero que sea posible pero si no sabemos lo que os pasa difícilmente podremos hacer nada. 

Aquí no puedo evitar mencionar el tema del control del dolor y la cantidad de dolores que se aguantan por "no querer tomar más pastillas" o por puro miedo a los opioides cuando no se controla con algo menor. No puedo, no podemos obligaros a tomar algo que no queréis ni mucho menos pero muchos de nosotros lo pasamos mal cuando os vemos sufrir y nos sentimos impotentes por saber que preferís "aguantar" esos dolores. Si me lee algún paciente que pueda estar en ese caso, ¿podría explicarme por qué es así? ¿es porque es demasiada medicación, demasiadas pastillas? Sé que tener que tomarse 10 pastillas por la mañana, 5 al mediodía y otras 5 por la noche (si no son más) es duro, pero no las ponemos por gusto ni mucho menos, creedme, y muchas veces, en el caso que os menciono sobre los tratamientos (como puede ser la radioterapia), se trata de medicamentos temporales. 

Sólo puedo terminar de una forma y es con el título: "Dejaros ayudar, queremos hacerlo" 

Tenemos que ser valientes, valientes para dejar de buscar el mejor disfraz, admitir lo que nos pasa, contarlo y dejar que nos ayuden. Aplicable en muchos aspectos de la vida hoy me centro en el puramente médico.